Les responsables du HHS de Biden ont exhorté le WPATH à supprimer les limites d'âge pour les opérations chirurgicales transgenres : rapport
Les responsables de la santé de l'administration Biden ont exhorté un groupe international d'experts médicaux à supprimer les limites d'âge pour les chirurgies de modification corporelle pour les mineurs souffrant de dysphorie de genre, selon des extraits de courriels récemment publiés.
Des extraits de courriers électroniques de l'association de santé LGBT World Professional Association for Transgender Health racontent comment le personnel travaillant pour un haut dirigeant transgenre du ministère américain de la Santé et des Services sociaux a apparemment réussi à persuader l'organisation d'abandonner les limites proposées pour les chirurgies transgenres, a rapporté mardi le New York Times.
Les extraits de courrier électronique concernant le personnel de Rachel (Richard) Levine, secrétaire adjointe à la santé du ministère américain de la Santé et des Services sociaux qui s'identifie comme une femme, et son personnel se trouvent dans des documents juridiques associés à un procès fédéral contestant l'interdiction de l'Alabama de chirurgies transgenres et bloqueurs de puberté pour les mineurs.
En 2021, la WPATH a publié des directives intitulées « Standards of Care » (normes de soins). Les médias ont souligné que le groupe avait supprimé une section sur l’âge minimum requis pour que les enfants puissent obtenir des bloqueurs de puberté, des hormones intersexuelles ou subir des chirurgies de modification corporelle. La WPATH a affirmé que le but de cette suppression était de protéger les médecins contre les poursuites judiciaires.
Selon le Times, la WPATH a recommandé dans le projet de lignes directrices d'abaisser l'âge minimum à 14 ans pour les traitements hormonaux, 15 ans pour les mastectomies, 16 ans pour les augmentations mammaires ou les chirurgies faciales et 17 ans pour les chirurgies génitales ou les hystérectomies.
Dans l'un des extraits de l'e-mail, un membre anonyme du WPATH a rappelé un échange avec Sarah Boateng, alors chef de cabinet de Levine, qui est ensuite devenue sous-secrétaire principale à la santé en octobre 2022.
« Elle est convaincue, compte tenu de la rhétorique qu'elle entend à Washington et de ce que nous avons déjà vu, que ces listes spécifiques d'âges, en dessous de 18 ans, entraîneront une législation dévastatrice pour les soins aux personnes trans », a déclaré le membre de WPATH à propos de Boateng. « Elle se demande si les âges spécifiques peuvent être supprimés. »
Un autre e-mail concernant Levine indiquait que le responsable de la santé « était très préoccupé par le fait que le fait d'avoir un certain âge (principalement pour une intervention chirurgicale) affecterait l'accès aux soins pour les jeunes trans et peut-être aussi pour les adultes. Apparemment, la situation aux États-Unis est terrible, et elle [meaning Levine] et l’administration Biden craignait que le fait d’avoir des âges dans le document n’aggrave la situation. Elle nous a demandé de les retirer. »
Le ministère américain de la Santé et des Services sociaux n'a pas immédiatement répondu à la demande de commentaires du Christian Post.
Le rapport du Times fait suite à un rapport publié le mois dernier selon lequel WPATH a embauché des chercheurs de l'Université Johns Hopkins dans le Maryland pour mener une série d'examens sur les preuves qui soutiendraient les soins « affirmant le genre ». Selon le groupe militant Ne fais pas de maldes courriels publiés dans le cadre d'une contestation judiciaire de la loi sur les limites d'âge de Caroline du Nord suggèrent que WPATH a supprimé les conclusions qui ont trouvé « peu ou pas de preuves sur les enfants et les adolescents ».
« Bien que cette chaîne de courrier électronique ait initialement été marquée « réservée aux yeux des avocats », le ministère de la Justice a rendu public le document dans un dossier déposé au tribunal ce matin », a rapporté Do No Harm en mai. « Pire encore, les documents montrent que WPATH a restreint la capacité des chercheurs de Hopkins à publier leurs conclusions. »
Le président du conseil d'administration de Do No Harm, Stanley Goldfarb, a accusé WPATH de « rejeter scandaleusement la bonne science et la bonne médecine ».
« Les arguments en faveur des soins dits d'affirmation du genre s'affaiblissent de jour en jour », a-t-il déclaré dans un communiqué.
Lors d'une interview en juillet 2023 dans un segment d'ABC Nightline intitulé « Identité refusée : trans en Amérique », Levine a déclaré que les mineurs ne devraient pas attendre d'avoir 18 ans pour subir une opération de changement de sexe. Il a également affirmé que les soi-disant « soins d'affirmation de genre » pour les jeunes sont « fondés sur des preuves » et que les interventions médicales pour les mineurs dysphoriques de genre peuvent les aider à « explorer » leur identité de genre.
« L'adolescence est dure, tout comme la puberté », a déclaré Levine. « Et si vous traversiez la mauvaise puberté ? Et si vous aviez le sentiment intérieur d'être une femme, mais que vous traversiez maintenant une puberté masculine ? »
Dans un suivi Message X après l'interview, Levine a remercié le média de l'avoir accueilli et de lui avoir permis de discuter de ce qu'il considère comme des interdictions « médicalement nuisibles » et « non scientifiques » qui empêchent les mineurs de subir des interventions médicales pour changer de sexe.
Le Service national de santé du Royaume-Uni a publié son « rapport Cass » plus tôt cette année, basé sur une étude des pratiques médicales transgenres menée par le Dr Hillary Cass, avertissant que les études affirmant que les bloqueurs de puberté aident à améliorer le bien-être des enfants souffrant de dysphorie de genre sont de « mauvaise » qualité.
L'étude recommande également « une extrême prudence » lors de la prescription d'hormones sexuelles croisées irréversibles à des mineurs.
Le rapport propose une nouvelle approche à plusieurs niveaux pour traiter les enfants qui éprouvent un malaise par rapport à leur sexe, une approche qui comprend la création de services spécialisés locaux conçus pour répondre aux « besoins plus larges » des jeunes souffrant de dysphorie de genre. Ces centres fourniraient « une large gamme de services, aidant les jeunes à surmonter les besoins et les défis psychologiques et sociaux auxquels ils pourraient être confrontés ».
Cass, ancien président à la retraite du Collège royal de pédiatrie et de santé infantile, a rédigé le rapport à la suite d'une augmentation exponentielle du nombre de jeunes cherchant un traitement pour la dysphorie de genre.
« La réalité est que nous ne disposons d'aucune preuve solide sur les résultats à long terme des interventions visant à gérer la détresse liée au genre », a écrit Cass dans l'introduction du rapport.
Suite à la publication du rapport Cass, WPATH et ses partenaires ont publié une déclaration aux médias affirmant que son étude était « fondée sur la fausse prémisse selon laquelle les alternatives non médicales aux soins entraîneraient moins de détresse chez la plupart des adolescents et est basée sur un manque de connaissances et d'expérience de travail avec cette population de patients ».
« Il est préjudiciable de perpétuer cette idée et ne reconnaît pas le fait très réel que les parcours médicaux constituent une option de traitement importante pour de nombreux jeunes », indique le communiqué.
Chloe Cole, une détransition qui a pris des bloqueurs de puberté et s'est fait enlever les seins pour ressembler davantage à un garçon, a déclaré publiquement à quel point elle regrettait sa décision initiale de transition.
L'année dernière, Cole a intenté un procès contre les hôpitaux de la Fondation Kaiser, le groupe médical Permanente et les professionnels de la santé affiliés. Elle a accusé les groupes médicaux d'avoir pratiqué une « expérience de changement de sexe mutilante et mimétique » sur elle alors qu'elle n'était qu'une adolescente.

