HHS publie un rapport de 400 pages dénonçant des bloqueurs de puberté, des chirurgies de changement de sexe pour les mineurs
Le ministère américain de la Santé et des Services sociaux a publié un rapport de plus de 400 pages dénonçant ce que l'on appelle souvent des « soins affirmant les sexes » pour les enfants trans-identifiés, dénonçant ce qu'il dit être « invasif » et « généralement
Interventions médicales irréversibles.
Intitulé « Traitement de la dysphorie de genre pédiatrique: revue des preuves et meilleures pratiques » et publié jeudi, le rapport analyse l'impact des hormones inter-sextes, des médicaments bloquant la puberté et des chirurgies de changement sexuel cosmétiques pour les mineurs atteints de dysphorie entre les sexes.
« Ces interventions comportent un risque de préjudice significatif, notamment l'infertilité / stérilité, le dysfonctionnement sexuel, l'accumulation de densité osseuse altérée, les impacts cognitifs défavorables, les maladies cardiovasculaires et les troubles métaboliques, les troubles psychiatriques, les complications chirurgicales et le regret », indique l'introduction du rapport.
« Pendant ce temps, des revues systématiques des preuves ont révélé une profonde incertitude quant aux prétendus avantages de ces interventions. »
Le rapport indiquait qu'il ne s'agit pas de « directeurs cliniques de pratique » et que « il n'émet pas de recommandations législatives ou politiques ». Le document est « destiné aux décideurs, aux cliniciens, aux thérapeutes, aux organisations médicales et, surtout, aux patients et à leurs familles ».
Dans le résumé de l'exécutif, le rapport soutient qu'il n'y a « actuellement aucun consensus international sur les meilleures pratiques pour les soins aux enfants et aux adolescents atteints de dysphorie de genre ».
«Aux États-Unis, l'approche actuelle du traitement de la dysphorie de genre pédiatrique s'aligne sur le modèle de soins« affirmant le sexe »recommandé par la World Professional Association for Transgender Health», indique le résumé.
« Ce modèle met l'accent sur l'utilisation des bloqueurs de la puberté et des hormones entre le sexe, ainsi que des chirurgies, et jette des soupçons sur les approches psychothérapeutiques pour la gestion de la dysphorie de genre. »
Le rapport a critiqué l'approche de WPATH, notant qu'une récente « revue systématique de la qualité des directives internationales » a déclaré qu'ils « manquaient de rigueur et de transparence ».
« Notre devoir est de protéger les enfants de notre pays – pas les exposer à des interventions médicales non prouvées et irréversibles », a déclaré le directeur du National Institutes of Health, le Dr Jay Bhattacharya dans un communiqué. « Nous devons suivre l'étalon-or des sciences, pas les agendas activistes. »
L'American Academy of Pediatrics, une organisation représentant environ 67 000 pédiatres de soins primaires qui a des antécédents pour soutenir l'utilisation des bloqueurs de la puberté et des chirurgies de réaffectation sexuelle pour les jeunes trans-identifiés, ont dénoncé le rapport du HHS.
La présidente de l'AAP, la Dre Susan J. Kressly, a déclaré jeudi dans un communiqué que son organisation était « profondément alarmée par le rapport », affirmant qu'elle « dénonce le consensus médical actuel et ne reflète pas les réalités des soins pédiatriques ».
« L'AAP n'a pas été consulté dans l'élaboration de ce rapport, mais notre politique et nos intentions derrière nos recommandations ont été citées tout au long de manière inexacte et trompeuse. Le rapport himinalise les opinions sur les examens impartiaux des preuves », a déclaré Kressly.
« Nous exhortons les responsables gouvernementaux et les décideurs politiques à aborder ces conversations avec soin, humilité et engagement à considérer l'étendue totale des recherches évaluées par les pairs. »
Ces dernières années, il y a eu un débat considérable sur la façon de prendre soin des enfants atteints de dysphorie de genre, certains professionnels de la santé plaidant pour des processus chirurgicaux et hormonaux qui soutiennent l'idéologie trans d'un mineur.
Par exemple, l'American Medical Association a déclaré qu'ils soutiennent « l'amélioration de l'accès aux soins affirmants entre les sexes », le revendiquant « est un moyen important d'améliorer les résultats pour la santé pour la population transgenre ».
« La réception des soins affirmants entre les sexes a été liée à des taux de tentatives de suicide considérablement réduits, à une diminution des taux de dépression et à l'anxiété, à une diminution de la consommation de substances, à une amélioration des médicaments contre le VIH et à une réduction des taux d'utilisation hormonale auto-prescrite », a ajouté l'AMA.
En décembre dernier, le National Health Service du Royaume-Uni a décidé d'interdire indéfiniment l'utilisation de médicaments bloquant la puberté sur les enfants dans un avenir prévisible, à l'exception de l'utilisation dans les essais cliniques.
« La Commission des médicaments humains (CHM) a fourni des conseils d'experts indépendants selon lesquels il existe actuellement un risque de sécurité inacceptable dans la prescription continue des bloqueurs de la puberté aux enfants », a annoncé le ministère britannique de la Santé et des Coins sociaux.
« Les bloqueurs de la puberté pour le traitement de l'incongruence entre les sexes et / ou de la dysphorie des sexes dans les moins de 18 ans ont été interdits temporairement en mai 2024 après que le Cass Review ait constaté qu'il y avait des preuves insuffisantes pour montrer qu'ils étaient en sécurité. La législation sera mise à jour aujourd'hui pour rendre l'ordre indéfini et sera examiné en 2027. »
Commandée par le NHS en 2020 en tant que révision de ses services d'identité de genre pour les jeunes, la «revue CASS» a révélé qu'il n'y avait «aucune bonne preuve sur les résultats à long terme des interventions pour gérer la détresse liée au genre». Au milieu d'une augmentation exponentielle des mineurs référés à la Tavistock Gender Clinic au Royaume-Uni, la revue a exhorté le NHS à adopter un modèle de service différent lorsqu'il s'agit de traiter la dysphorie entre les sexes.
Hilary Cass, l'ancien président à la retraite du Royal College of Paediatrics and Child Health, a dirigé l'examen.
Le rapport indique que même si certaines études montrent que l'utilisation de bloqueurs de puberté pour les enfants atteints de dysphorie de genre est « bénéfique pour réduire la détresse mentale et améliorer le bien-être des enfants et des jeunes atteints de dysphorie de genre », la « qualité de ces études est mauvaise ».
Le rapport du HHS publié jeudi a offert son soutien à la revue CASS, mais a également suggéré que fournir aux jeunes des interventions hormonales et chirurgicales, même dans les essais de recherche, est contraire à l'éthique « jusqu'à ce que l'état des preuves suggère un profil de risque / avantage favorable pour l'intervention étudiée » et « les chercheurs ont une confiance bien mis en fuite que les risques et les fardeaux de la » fardeau ont été adéquatement évalués et ont été évalués «
« La critique de la revue CASS semble provenir en grande partie d'un groupe américain de défenseurs motivés pour la légalité continue de [pediatric medical transition]. Les critiques sont montées de fausses déclarations de la revue CASS et contiennent plusieurs erreurs factuelles « , indique le rapport HHS.
« Au Royaume-Uni, la revue CASS a été largement acceptée comme un document fondamental pour réaligner la médecine pédiatrique des sexes avec les principes de la médecine fondée sur des preuves et de la sauvegarde des enfants. Il a été accueilli par les deux principaux partis politiques au Royaume-Uni, et a été pleinement accepté par le NHS pour la mise en œuvre, qui est bien en cours. »
En février, l'American College of Pediatriciens, une «Organisation nationale des pédiatres et d'autres professionnels de la santé dédiés à la santé et au bien-être des enfants», a publié un examen de dizaines d'études et a fait valoir que l'amélioration des procédures de transition entre les sexes.
Le document soutient que les parents et les professionnels de la santé « qui soutiennent la« transition »transgenre des enfants et des adolescents contribuent en fait à une dépression accrue en semblant valider aux enfants que` `quelque chose ne va pas avec leur corps et leur sexe biologique ''.
L'auteur du rapport, membre du conseil d'administration de l'ACP, le Dr Jane Anderson, a précédemment déclaré au Christian Post qu'il y avait « une forte incidence d'adolescents qui entrent dans ce soins médicaux qui ont des antécédents de dépression ou d'anxiété ou d'autisme ou d'autres préoccupations médicales ou psychologiques. »
« Et ces problèmes doivent être traités en premier », a-t-elle ajouté. « Il est tout simplement crucial qu'ils reçoivent les services de santé mentale et le soutien dont ils ont désespérément besoin. »
